聽損是常見的出生缺陷之一。研究表明，在所有致聾原因中，遺傳是導致聽損兒童出生的主要原因，比例高達60%;另外在大量的遲發(fā)性聽力下降患者中，亦有許多患者是由自身的基因缺陷致病，或由于基因缺陷和多態(tài)性造成對致聾環(huán)境因素易感性增加而致病。
一般情況下，如果夫妻雙方被確診為遺傳性聽損，我們建議還是去到專業(yè)的產前診斷機構，進行遺傳咨詢，要帶齊一些病歷和一些檢測結果。由醫(yī)生去分析夫妻的遺傳風險。
對孕早期胎兒進行聽損基因產前診斷的準備
對于可能需要對孕早期胎兒進行產前聽損基因診斷的家庭，做好身體和心理兩方面的準備必不可少。在這個過程中，遺傳咨詢扮演著重要的作用。醫(yī)生會根據每個家庭的具體情況，分析聾病性質、致聾因素、遺傳模式、干預方式等，提供再發(fā)風險分析及生育指導，包括胚胎植入前診斷、接受捐贈配子、產前基因診斷等。對于準備接受聽損產前診斷的家庭，在遺傳咨詢中一般包含胎兒取材術的手術流程、技術風險、檢測局限性等內容。
新生兒聽損基因篩查的普及率
目前，我們國家新生兒篩查仍以聽力學篩查為主，聽損基因篩查的普及率不高。
隨著新生兒聽力篩查工作的廣泛開展和臨床經驗的積累，我們發(fā)現(xiàn)在新生兒聽力篩查中存在一個較大的局限，即并不是所有的聽力缺失都會在出生后立即表現(xiàn)出來，包括遲發(fā)性聽損、漸進性聽損及藥物誘導性聽損等。
采取新生兒聽力學篩查與聽損基因篩查相結合的聯(lián)合篩查方式，有助于彌補新生兒聽力學篩查的不足，發(fā)現(xiàn)包括遲發(fā)性、漸進性及藥物誘導性聽損在內的隱匿性致聾因素，及早采取干預措施，防止因聽力缺失而影響患兒語言能力發(fā)育及學習能力發(fā)展。
需要做先天性聽損檢測的人群
根據大規(guī)模的流行病學調查數(shù)據顯示，我國正常聽力人群中聽損基因突變攜帶率約為6%，這是一個很高的攜帶率，因而我們建議在普通人群中推廣遺傳性聽損基因篩查。事實上，北京、成都、武漢、佛山等地已將聽損基因篩查納入政府民生項目，我們相信隨著人們群眾健康需求的增加及政府對醫(yī)療衛(wèi)生的投入，聽損基因篩查將成為人群普篩的重要項目，將對我國聾病防控產生重要意義。
當然，防控重點人群主要包括聽損患者、曾生育聽損患兒或有聽損家族史者，對于這個人群，應根據具體情況，結合患者的臨床表型及基因檢測結果，從遺傳方式、再發(fā)風險、生活指導、用藥指導等方面給予受檢者及家屬相應的遺傳咨詢。
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