醫(yī)生在為患者檢查耳朵時，有些患者就會出現(xiàn)不受控制的咳嗽，這是為什么呢？
前不久，在王主任門診上接連幾個病人在給他們檢查耳朵時病人出現(xiàn)咳嗽不止的現(xiàn)象，這是怎么回事呢？病人自己也很好奇的問：“大夫，為什么掏耳朵我就會忍不住想咳嗽呢，這是為什么呢？”我自己也在心里暗自琢磨，掏耳朵和咳嗽有關系嗎？
接下來聽完王主任和病人的解釋，我終于明白了。于是我忍不住寫了這篇科普，和大家一起分享一下，為什么有些人掏耳朵時會出現(xiàn)咳嗽的原因。
對于我們大多數(shù)人來說，閑來無聊時掏掏耳朵，是很正常的一件事（當然啦我們以前的科普已經批評過這種行為是不對的啦）?？墒?，為什么有些人會在掏耳朵的過程中不自覺的出現(xiàn)咳嗽呢？
首先聊一聊咳嗽
咳嗽我們都知道是通過產生強大的呼氣氣流清除氣道黏液和異物，是氣道重要的防御反射?？人苑瓷涫菑碗s的神經生理反射過程。氣道的咳嗽感受器受到刺激后被激活，經迷走傳入神經將沖動傳到人腦干咳嗽中樞，再經傳出神經活化相應的肌群產生咳嗽。
咳嗽病理生理機制
疾病狀態(tài)下的非自主咳嗽由完整的咳嗽反射弧參與完成?？人苑瓷浠∮煽人酝庵芨惺芷鳌⒚宰邆魅肷窠?、咳嗽高級中樞、傳出神經及效應器（膈肌、喉、胸部和腹肌群等）構成。咳嗽感受器、傳入神經以及高級中樞的任一環(huán)節(jié)受到影響，都有可能導致咳嗽的發(fā)生。
有人也許覺得奇怪了，怎么膈肌、喉、胸部和腹肌群的神經反射，怎么扯到耳朵上去了？其實原因很簡單——是迷走神經決定的！
再來說說我們的耳朵上都有哪些神經吧
外耳的神經來源主要有：
1、來自三叉神經下頜支的耳顳神經，主要分布在外耳道等前半部。所以很多人明明是得了口腔疾病或是顳頜關節(jié)疾病，當疾病發(fā)作引起疼痛時，也會引起外耳道的疼痛。
2、耳大神經分布在耳垂下方的一部分頸部皮膚、耳廓下半的前后面。耳后乳突部上下及耳后上部的頭皮,由枕小神經分布。
2、迷走神經的耳支，由頸靜脈神經節(jié)傳出后，隨即有來自巖神經節(jié)的舌咽神經纖維加入，隨后進入頸靜脈窩內的乳突小管，橫過面神經管后分為兩支供給外耳，一支分布于耳廓后面；一支穿過外耳道軟骨分布于耳甲腔、耳前庭、耳廓腳、外耳道后半部與鼓膜外面的后部，故外耳道皮膚受刺激時會引發(fā)反射性咳嗽。
咳嗽反射和耳朵的關系
因為外耳道里有迷走神經的分支，而迷走神經是咳嗽反射的主要傳入神經，所以刺激耳道可能會引起咳嗽。
掏耳朵引起咳嗽是??？
答案是否定的，掏耳朵引起反射性的咳嗽這種情況不是病，醫(yī)學上我們管這種現(xiàn)象叫耳-咳嗽反射。簡單地說：“是因為掏耳朵時刺激到外耳道里的迷走神經分支，神經沖動傳入中樞，經過復雜的調節(jié)，咳嗽反射的效應器被激活，從而引起咳嗽?！?/span>
作者：杜晶艷
編輯：杜晶艷
審校者：戴金升